08 10/2019
Суицидальная зона безразличия коррумпированного украинского Минздрава

Суицидальная зона безразличия коррумпированного украинского Минздрава

Зашкаливающие суицидальные тенденции не замечает погрязший в дележке портфелей и коррупции украинский минздрав 

Современный взгляд на проблему суицидов в Украине.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год самоубийства прерывают жизни 800 тысяч человек; это вторая по частоте причина смерти в возрасте от 15 до 29 лет.

за последние несколько лет количество суицидов в Украине снова растет и по данным ВОЗ за 2017 превысило 20 самоубийств на 100 тыс. человек. Это меньше, чем было в 2000, но тенденция устрашающая.

Новая волна суицидов вызвана несколькими факторами:

- снижение экономического достатка,

- некоторая неопределенность политической обстановки,

- личностная фрустрация и отсутствие "уверенности в завтрашнем дне".

В целом это те причины, которые толкают жителей развивающихся стран с невысоким уровнем достатка (к которым, к сожалению, относится и Украина) расстаться со своей жизнью.

Особо настораживает рост самоубийств среди подростков и молодых людей. И, кроме отсутствия "уверенности в завтрашнем дне", существенную роль в их росте играют и социальные медиа- и онлайн-среды, которые стали неотъемлемой частью современной жизни.  еще одним новым проявлением возрастной проблемы самоубийства является использование возможности потокового видео в Интернете для прямой трансляции своей смерти с помощью онлайн-видеослужб.

Установлено, что подростки, чаще всего использующие социальные сети как способ коммуникации, имеют самые высокие показатели по всем параметрам социальной тревожности и по показателю социальной ангедонии. Также следует отметить, что подростки, которые проводят слишком много времени в социальных сетях, отличаются от тех, кто проводит в них менее часа, более выраженным страхом негативной оценки со стороны окружающих. Таким образом, с увеличением времени, проводимого в социальных сетях, возрастает риск формирования социальных фобий у подростков.

Выделяют две группы факторов риска развития суицидального поведения у подростков: актуальные (безнадежность, одиночество, внутренняя напряженность) и потенциальные (личностные акцентуации, психологические характеристики семейного функционирования). И все это происходит на фоне искаженно-фантазийного представления об эксклюзивной индивидуальности в контексте обостренного поиска смысла жизни.

При этом общество, школа, часто и родители говорят не «на том языке» и не о том. Невозможность избежать негативных проявлений поиска смысла жизни также может приводить к формированию социальных фобий. Психические заболевания и суицидальные мысли являются одними из самых сильных факторов суицидального поведения. Поэтому крайне важно идентифицировать факторы, связанные с переходом от идей самоубийства к попыткам.

В рамках проекта «Сохранение и расширение прав и возможностей молодых людей в Европе» установлены предикторы суицидальных идей: предыдущие попытки самоубийства, депрессия, неадекватное или патологическое использование Интернета, проблемы со сверстниками и потребление алкоголя.

Немаловажным является своевременное выявление синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и расстройств социального поведения у подростков из-за наличия симптомов импульсивности.

Существует миф, что вопросы о самоубийстве, заданные человеку, могут спровоцировать его на суицидальные действия. Однако это неправда. Вопросы о самоубийстве снижают уровень тревоги, связанной с этими мыслями; соответственно человек может почувствовать облегчение оттого, что кто-то проявляет интерес к нему и его проблемам. Когда же следует задавать вопросы?

  1. После того, как установлен доверительный контакт;
  2. Когда вы чувствуете, что собеседнику стало легче выражать свои чувства;
  3. Когда человек сообщает о своих негативных чувствах (одиночестве, беспомощности и т.д.).

Расспрашивать о суицидальных мыслях непростая задача даже для подготовленных специалистов. Ниже приведена последовательность вопросов, которые могут при этом оказаться полезными:

  1. Вы чувствуете тоску и беспомощность?
  2. Вы чувствуете отчаяние?
  3. Вы чувствуете, что Вам трудно встречать каждый новый день?
  4. Вы чувствуете, что Ваша жизнь стала обременительной?
  5. Чувствуете ли Вы, что никому до Вас нет дела?
  6. Есть ли у Вас ощущение, что жизнь не стоит того, чтобы ее продолжать?
  7. Вы чувствуете желание покончить с собой?

Обратим внимание, что вопросы не должны задаваться требовательно или содержать провокацию, их следует задавать с теплотой и сочувствием.

ВОЗ рекомендует для снижения количества суицидов ограничение доступа к наиболее распространенным средствам, включая ядохимикаты, огнестрельное оружие и некоторые лекарственные препараты, повышение качества психиатрической помощи для обращающихся за ней людей с психическими расстройствами и нарушениями, связанными с употреблением психоактивных веществ, в том числе алкоголя.

Средствам массовой информации следует стремиться к максимально ответственному освещению темы самоубийств, при этом важно организовывать мероприятия по повышению осведомленности о том, что самоубийства можно предотвращать.

В качестве профилактики суицидального поведения рекомендовано: занятия физической культурой для формирования устойчивой самооценки, ранняя диагностика суицидальных наклонностей и своевременная и адекватная психологическая помощь людям, находящимся в состоянии острого личностного кризиса, укрепление отношений в коллективе, выработка коммуникативной компетенции для предупреждения социальной дезадаптации .

Педагогам следует в работу по профилактике суицида среди подростков следует включать:

- психологическое просветительство;

- создание положительного психологического климата в учебном заведении;

- поощрение выражения эмоций и чувств

- предотвращение запугивания и физического насилия в школе (буллинга)

- психологическая и  педагогическая диагностика суицидальных тенденций;

- психологическое консультирование учащихся;

- направление подростка в случае необходимости к специалистам медицинского профиля.

Таким образом, профилактика должна быть разнонаправленной. В качестве методов и приемов профилактической деятельности следует применять:

– диагностический инструментарий (использование пакета педагогических и психологических скрининговых методик для экспресс-выявления детей групп риска по суицидальному поведению в условиях образовательной организации);

– психотехнологии личностно ориентированной терапии (индивидуальные психокоррекционные беседы, групповая психотерапия, аутотренинг, суггестивные программы);

– реабилитационные психотехнологии (тренинги: транзактный анализ, психодрама, интеллектуальный тренинг, тренинги личностного роста, тренинг рефлексии, ролевая игра и др.);

– организационные методы (педагогические советы, консилиумы, семинары, обсуждения в групповых дискуссиях, круглые столы);

– информационные методы (памятки, стендовая информация, информационные листы, буклеты, информационно-коммуникационные технологии).

Сегодня в Украине проблема с суицидами не решается, а решаться она должна на государственном уровне. Вопиющим является факт того, что Министерство здравоохранения Украины не имеет точной статистики причин суицидов, а также попыток к суициду.

Для того, чтобы изменить ситуацию в Украине, должна быть разработана четкая и структурированная программа.

А пока чиновники Минздрава делят портфели и курируют коррупционые схемы - спасение утопающих остается делом рук самих утопающих ...

Фото: Getty Image
Автор: Спирина И.Д., доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Украины